El nuevo informe de la OMS refleja que, por primera vez, el número acumulado de casos supera los dos millones y que 20 millones de personas se encuentran sin ningún tratamiento contra el VIH.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha alertado de un aumento de casos de infección por VIH en la región Europea en 2015, en comparación con los datos publicado el año anterior. Así, por primera vez, el número acumulado de casos supera los dos millones, mientras que las nuevas infecciones han aumentado un 7% con respecto al año anterior, con más de 153.000 nuevos casos; este dato se convierte en el más alto desde la década de 1980.

Estas son las principales conclusiones del nuevo informe ‘La vigilancia del VIH/Sida en Europa 2015‘, publicado conjuntamente por la Oficina Regional de la OMS para Europa de la OMS y el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC, por sus siglas en inglés), con motivo de la próxima celebración del Día Mundial del Sida.

“A pesar de los importantes esfuerzos, el VIH sigue siendo uno de los principales problemas de salud pública en la Región Europea de la OMS, en particular en su parte oriental. El año 2015 registró el mayor número de casos nuevos en un año, lo que contribuye a aumentar el pésimo dato de los 2 millones de casos acumulados“, ha explicado la doctora Zsuzsanna Jakab, directora regional de la OMS para Europa.

Zsuzsanna ha recordado que, para hacer frente a esta situación crítica, se ha puesto a disposición de los Países Miembros un nuevo plan de acción, que fue probado en septiembre de 2016. “Ahora llamamos a los líderes de los países para utilizar este plan para una respuesta urgente, acelerada e innovador para el VIH en la región, a revertir la epidemia de sida inmediatamente y conseguir que acabe en 2030”, ha señalado.

“Los hechos que conocemos acerca de la epidemia del VIH se basan en el número de nuevos diagnósticos reportados cada año, lo que representa la piedra angular de la vigilancia del VIH europeo. Pero también sabemos que estas cifras no reflejan la verdadera imagen”, ha añadido el director Interino ECDC, Andrea Ammon.

Según ha explicado, sus estimaciones muestran que en la actualidad más de 122.000 personas en Espacio Económico Europeo están infectadas con el VIH, pero no son conscientes de su infección, lo que supone que 1 de cada 7 personas que viven con el VIH no lo saben. Con el objetivo de llegar a esta población, “es necesario aumentar los esfuerzos para promover y facilitar más pruebas para el VIH, y vincular los diagnosticados de cuidar”, ha explicado.

El informe muestra que las tendencias de la epidemia del VIH varían ampliamente según se observe cada zona. Así, por nuevos casos se observa que 27.022 infecciones fueron diagnosticadas en los países de Europa occidental (18%). Lo que supone que no ha habido una disminución sustancial en la última década.

Mientras, 5.297 nuevos casos de VIH fueron diagnosticados en países centrales europeos (3%). “Aunque la intensidad de la epidemia sigue siendo baja en la zona, este es un aumento sustancial en comparación con hace 10 años”, alerta la OMS. Además, 121.088 nuevos casos de VIH fueron diagnosticados en los países del este de Europa (79%). Las nuevas infeciones se han duplicado en una década, y el número de casos de sida en esta área aumentó en un 80% en 10 años.

El modo de transmisión también varía según el área geográfica. Así, las infecciones por el VIH aumentaron constantemente entre los hombres que tienen sexo con hombres en las partes occidental y central de la región, mientras que en la parte oriental aumento la transmisión entre heterosexuales. Además, se observa que “la transmisión por consumo de drogas intravenosas todavía representaba un tercio de los casos nuevos en los países del este de Europa”.

La OMS recomienda que las intervenciones sean adaptadas al contexto epidemiológico local. Por tanto, en los países de Europa occidental las intervenciones de prevención y control debe ser dirigidas a hombres que tienen relaciones sexuales con hombres; “esta debe seguir siendo la piedra angular de la respuesta al VIH”, advierte la OMS.

Por otro lado, nuevas estrategias, tales como la profilaxis pre-exposición para el VIH como parte de la estrategia integral de prevención, reconoce que podría ayudar a frenar la tendencia de crecimiento. Además, el incremento observado recientemente en algunos países entre usuarios de drogas inyectables les lleva a pensar que los programas de reducción de daños tienen que ser mantenido o reforzado.

En los países de Europa central, donde la epidemia del VIH es baja, la prioridad es disminuirla aún más, centrándose sobre todo en la prevención en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, “el principal impulsor de la reciente aumento de nuevos casos”, recuerda.

Mientras en los países del este de Europa, la OMS afirma que hay una necesidad urgente de ofrecer servicios integrados a través de los sistemas de salud que atiendan mejor los determinantes sociales de la salud. Esto incluye estrategias de prevención para las personas en riesgo de transmisión sexual del VIH y la relacionada con las drogas; pruebas de VIH dirigidas a población riesgo; participación de la comunidad en el diseño y la prestación de los servicios; y un “tratamiento de todos” dentro del régimen recomendado por la OMS.

En 2015 se registraron 3.428 nuevos casos de infección por VIH en España

El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad ha revelado este dato tras la publicación del informe de Vigilancia epidemiológica del VIH y el sida en España.

Estos datos que podrían ser mayores, como ha ocurrido con el año 2014, que tras la publicación de este último informe han pasado de 3.322 a 4.139 las infecciones en ese periodo.

Con más de 3.500 infecciones por VIH al año desde 2008, superando las 4.000 en 2013 y 2014, España es uno de los países con la tasa más elevada de nuevos diagnósticos de VIH, superior a la media de Europa Occidental y de la Unión Europea, según este mismo informe. “Estas preocupantes cifras confirman la necesidad urgente de que los partidos políticos asuman un Pacto de Estado frente al VIH, el sida y la discriminación”, ha señalado Juan Ramón Barrios, presidente de CESIDA.

Este Pacto de Estado “está apoyado en varias líneas fundamentales como la investigación y desarrollo, la participación ciudadana, junto con la educación, además de conseguir un amplio consenso político, todo ello con el objetivo de reducir las desigualdades en salud, las infecciones por VIH, la discriminación y el estigma”, desgrana Barrios.

Así, desde CESIDA han trasladado al Gobierno de España la necesidad urgente de una mayor inversión frente al VIH y ha propuesto varias medidas urgentes como la recuperación de la Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida y de los convenios con Instituciones Penitenciarias y el Consejo de la Juventud de España, la implantación de todas las estrategias de prevención del VIH recomendadas por ONUSIDA, incluida la profilaxis preexposición (PrEP) y facilitar el acceso al tratamiento a todas las personas con VIH a través de la sanidad universal.

Desde esta organización también remarcan que es necesario aumentar el número de campañas de difusión de la prueba del VIH y universalizar la misma para evitar el diagnóstico tardío, ya que según el informe del MSSSI, un 46,5 % de los nuevos diagnósticos en el año 2015 se realizaron de forma tardía.

Fuente Agencias, vía Cáscara amarga

General Andrea Ammon, Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC), CESIDA, La vigilancia del VIH/Sida en Europa 2015, ONUSIDA, Organización Mundial de la Salud (OMS), VIH/SIDA, Zsuzsanna Jakab

El gobernador de California, el demócrata Jerry Brown, firma dos leyes con especial importancia para el colectivo LGTB: una para aumentar la información sobre la PrEP y la PEP y otra para prevenir suicidios de jóvenes LGTB.

El pasado lunes el gobernador del estado, el demócrata Jerry Brown, firmó dos leyes muy importantes no sólo para el colectivo LGBTQWERTY. La AB 2640 y la AB2246 buscan por un lado potenciar la información que llega a los ciudadanos sobre tratamientos como la PrEP y la PEP y establecer políticas de trabajo para prevenir los suicidios de jóvenes LGTB y otras problaciones de riesgo.

La AB2640 es una ley presentada por el demócrata Mike A. Gipson que ha trabajado con el AIDS Project Los Angeles Health y el Los Angeles LGBT Center para crear una legislación que ayude a concienciar a toda la población sobre la efectividad de tratamientos como la PrEP (la profilaxis pre-exposición) y la PEP (la profilaxis post-exposición). Según una encuesta realizada en 2015, la mayoría de los hombres gays y bisexuales en el estado tienen muy poco conocimiento sobre los tratamientos, sólo 1 de cada 10 había tomado la PrEP alguna vez y un 85% nunca había hablado de ella con su médico. “Con un simple trazo de su bolígrafo el gobernador Brown ha jugado un papel significativo y rompedor ayudando en la lucha contra el VIH en un estado que se sitúa en segunda posición el número de casos de SIDA.“, ha declarado el Dr. Robert Bolan del Los Angeles LGBT Center.

Por su parte la AB2246 (también presentada por un demócrata -izquierda, para que quede más claro-, el legislador Patrick O’Donnell) es una ley enfocada a reducir la tasa de suicidios entre los jóvenes LGTB y otros grupos de población en riesgo de exclusión. Como explica Rick Zbur, director ejecutivo de la ONG Equality California, los profesores son las personas que más tiempo suelen pasar con los estudiantes (aparte de sus propias familias) y por eso es importante que los colegios e institutos tengan políticas útiles que ayuden a detectar problemas y prevenir suicidos pero “es difícil ayudar a los jóvenes en riesgo si los profesores o los consejeros escolares no reconocen las señales de alarma o no tienen acceso a los recursos en sus colegios.”

La nueva ley obligará a los centros educacionales a desarrollar políticas de ayuda con la colaboración de expertos en prevención de suicidios, miembros importantes de la escuela y la comunidad y profesionales en la salud mental de los estudiantes. La antigua ley sólo animaba a los centros a poner en práctica esas políticas pero ahora esperan que el plan que desarrollará el propio Departamento de Educación del estado sirva como guía para todos los distritos escolares.

Fuente: Gay Star News, vía Estoy Bailando

General, Historia LGTBI, Homofobia/ Transfobia. AB 2640, AB2246, AIDS Project Los Angeles Health, California, EE.UU., Equality California, Jerry Brown, Los Angeles LGBT Center, Mike A. Gipson, PEP, PreP, Rick Zbur

El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH y Sida (Onusida) ha asegurado que la bajada de precios de los medicamentos y el aumento de la ayuda global hace que la inversión necesaria para acabar con la epidemia del sida en 2030 pueda ser menor de la inicialmente prevista.

Ante la próxima reunión de alto nivel que este organismo celebrará en junio en Nueva York (Estados Unidos), han presentado una nueva previsión de la inversión necesaria para cumplir con su programa ‘Acción acelerada: pongamos fin a la epidemia de sida para 2030’, calculando que se estima que se necesitan unos 26.200 millones para el año 2020, frente a los 30.000 inicialmente previstos.

El objetivo de esta iniciativa es reducir en más de un 90 por ciento tanto el número de nuevas infecciones como el de fallecimientos por el virus. De hecho, con esta iniciativa pretenden evitar 17,6 millones de infecciones y unos 10,8 millones de muertes a nivel global entre los años 2016 y 2030.

“Tenemos una oportunidad real para poner fin a la epidemia del sida en 2030”, ha defendido el director ejecutivo de Onusida, Michel Sidibé, que reclama “financiación urgente” para evitar que “millones de personas mueran de forma innecesaria”.

En esta actualización sigue manteniendo la necesidad de que todas las personas con el virus reciban tratamiento, algo que inicialmente puede conllevar un aumento del coste total del tratamiento que, no obstante, se compensaría a medio y largo plazo.

El informe exige a los países de todos los niveles económicos que sigan aumentando sus inversiones, y reconoce que los países más necesitados, de ingresos bajos y medios, dispusieron de unos 19.200 millones de dólares en 2014 para dar respuesta al sida. Y si se combina la inversión nacional e internacional, de cara al año 2020 deberá incrementarse un tercio, hasta los 26.200 millones.

Sin embargo, precisan los autores, después de ese pico las inversiones podrían reducirse hasta los 22.300 millones en 2030. Asimismo, el Fondo Mundial para la Lucha contra el sida, la tuberculosis y la malaria prevé que se necesitan 13.000 millones entre 2017 y 2019 para reducir la brecha de la inversión para estas tres enfermedades.

Para alcanzar este objetivo, calculan que la inversión anual debe aumentar en unos 2.800 millones de dólares con respecto a 2014, incluyendo una inversión de 500 millones de los países más desarrollados destinada a los países con una mayor carga de la enfermedad en lo que consiguen ser autosuficientes para atender a los grupos de riesgo sin necesidad de ayuda internacional.

Esta partida debería dirigirse a financiar el acceso a la terapia antirretroviral y en medidas de prevención como la promoción del preservativo, la prevención de infecciones de madre a hijo, el uso de la profilaxis pre-exposición o la circuncisión masculina de forma voluntaria. En todas estas medidas preventivas debe incrementarse la inversión de los 4.500 millones de dólares en 2016 a los 7.300 en 2020.

Además, Onusida reconoce que el aumento de la inversión internacional a través de su iniciativa ya está dando sus primeros frutos, dado que desde 2012 los niveles de cobertura de los servicios del VIH están aumentando y, al mismo tiempo, se ha registrado una reducción de nuevos casos y de las muertes.

Fuente Agencias/Cáscara amarga

General Michel Sidibé, ONUSIDA, VIH/SIDA

Activistas en favor de la lucha contra el VIH han criticado la decisión de la NHS de Inglaterra negándose a financiar PrEP, un nuevo tratamiento que podría detener la transmisión del SIDA.

PrEP (Pre Exposure Prophylaxis/ Profiláxis Pre-Exposición ) es una nueva manera de utilizar la medicación contra el VIH que ha demostrado éxito en parar la transmisión de anticuerpos en casi todos los casos probados. Durante los últimos 18 meses, el NHS de Inglaterra, el sistema de salud inglés, ha estado buscando formas de financiar el fármaco. Un portavoz confirmaba que estaban considerando el presupuesto de una comisión especializada, pero el lunes se ha hecho pública su decisión de no financiarlo finalmente, dado que no se trata de un medicamento para la curación del SIDA, sino de un servicio preventivo, lo que quiere decir que son las autoridades quienes tienen la última palabra.

Un comunicado en la página electrónica de NHS señala que las autoridades locales son las responsables de los servicios de prevención del VIH, anunciando también que harían falta 2 millones de libras esterlinas cada dos años para proporcionar el servicio de prevención necesario para evitar la infección de hasta 500 personas en alto riesgo.

El director de estrategia del National Aids Trust, Yusef Azad, calificaba el anuncio como un completo cambio de sentido, añadiendo que «sabemos desde 2012 que la responsabilidad principal para los servicios de prevención recae en los gobiernos locales. Pero el NHS también se encarga de la prevención, hace vacunas y campañas de inmunización. El Servicio de Salud de Inglaterra nos ha permitido creer en los últimos dos años que estaban dispuestos a financiar y encargarse de PrEP, siempre que cumpliera con los criterios adecuados de rentabilidad (…): Mucha gente ha pasado 18 meses en un grupo de trabajo ofician de NHS desarrollando el caso para PrEP, sólo para descubrir justo en el momento de terminar la decisión de que todo el proceso se desmorona y abandona. No se ha propuesto ninguna alternativa ni propuesta para PrEP, tan sólo una cantidad inadecuada y arbitraria de fondos para los próximos años. En este momento, por cada 55 libras esterlinas que gastamos en el tratamiento de VIH, sólo gastamos 1 libra en su prevención. Hasta que cambiemos la balanza y comencemos a tomarnos en serio la prevención, vamos a ver todavía muchas vidas gravemente afectadas por el VIH».

Ian Green, director adjunto de Terrence Higgins Trust, el mayor proveedor de servicios de VIH y salud sexual en el sector del voluntariado, indicó que negar la plena disponibilidad de PrEP es «fallar» a quienes están en riesgo de desarrollar el VIH, especialmente cuando 2.500 personas son diagnosticadas con VIH cada año: «Dos millones de libras en dos años para los 500 hombres homosexuales ‘en mayor riesgo’ es una cifra arbitraria que parece una mala planificación y lleva a seguir negando la protección que PrEP ofrece a las personas que más lo necesitan».

De «amarga decepción» califica Jake Bayley, asesor sexual del Hospital de la Universidad de Newham, la decisión de no financiar el medicamento, advirtiendo que «Como profesional de la salud que atiende a pacientes diagnosticados con VIH positivo todos los días, soy testigo de la angustia que causa tanto física como emocionalmente. PrEP es la forma de prevención más revolucionaria que tenemos, desde que el preservativo y la reducción del riesgo no son sencillamente suficientes».

Fuente Universogay

General Hospital de la Universidad de Newham, Ian Green, Jake Bayley, National AIDS Trust, PreP, Reino Unido, Serofobia, Terapia, VIH/SIDA, Yusef Azad

La Federación Estatal de Lesbianas, Gais, Transexuales y Bisexuales, FELGTB, celebra el Día Mundial contra el Sida con recordando a las víctimas de esta pandemia, agradeciendo la visibilidad de las y los activistas, reconociendo los avances de respuesta a esta infección y poniendo voz a quienes viven con VIH, sus familias y allegados, reclamando un Pacto de Estado frente al VIH, el sida, el estigma y la discriminación. El Pacto, que se encuentra entre las medidas que reclaman FELGTB y CESIDA de cara a las próximas elecciones generales a los partidos políticos, supone un compromiso de respuesta integral ante la infección por VIH, su prevención y la lucha contra el estigma que genera.

La FELGTB y sus entidades buscan el compromiso de la sociedad en su conjunto para luchar contra los prejuicios en torno a quienes viven con VIH, así como el fomento del sexo + seguro, del diagnóstico precoz y de la investigación. Por otro lado, considera que imprescindible que se devuelva la universalidad a la sanidad pública que reconozca la salud como un derecho y no como un privilegio.

La Federación estará activa en redes sociales con el hashtag #PactoDeVIHda para mover estas reivindicaciones con una campaña que promueva la implicación social a través del eslogan “Deja huella contra la discriminación”. Además, las entidades de la FELGTB tienen planeadas múltiples actividades como las que se detallan a aquí.

PACTO DE ESTADO FRENTE AL VIH. PACTO DE VIHDA.

MANIFIESTO 1 DE DICIEMBRE 2015

Una vez más nos reunimos para conmemorar el 1 de diciembre, para celebrar la VIDA y también para RECORDAR a las amigas y amigos que hoy ya no pueden acompañarnos. Para AGRADECER a quienes con su esfuerzo y su visibilidad han sido la cara de la respuesta social al VIH. Para RECONOCER los logros de quienes han hecho, en un breve espacio de tiempo aunque nos haya parecido eterno, que el VIH sea una infección cronificada para aquellas personas que pueden acceder a un tratamiento. Nos reunimos para PONER VOZ a las personas que viven con VIH, a sus parejas, a sus familiares y amigos, a todos aquellos que se sienten afectados por esta realidad. Y queremos decirles que, con ellas y ellos, tenemos un pacto, un PACTO DE VIHDA. Por una vida digna, libre de discriminación y prejuicios, en convivencia respetuosa, en igualdad de oportunidades. Una vida con seguridad, también en lo relacionado con la atención médica. Tenemos un PACTO y queremos que la sociedad en su conjunto sea parte de él. Porque las acciones de todas las personas dejan huella, y es importante que dejemos una huella visible frente al VIH.

HAY QUE DEJAR HUELLA FRENTE AL ESTIGMA Y LA DISCRIMINACIÓN, porque son realidades que siguen presentes y queda mucho por hacer para acabar con ellas. Los avances científicos han conseguido, en poco más de treinta años, que quienes podemos acceder a un tratamiento gocemos de una calidad y esperanza de vida hasta hace poco impensable. Las personas recién diagnosticadas consiguen, incluso, una calidad de vida mejor que la de la población general debido a los frecuentes controles de salud. Sin embargo estos avances médicos no van acompañados de los mismos avances sociales. Muchas personas siguen teniendo miedo ante el VIH, y por extensión, ante quienes padecen la infección. Esa cruel y falsa etiqueta de culpa, vicio, drogas y muerte sigue grabada a fuego en muchas personas. Esa etiqueta deja huella, huella de discriminación que excluye y produce rechazo. Son necesarias políticas que combatan estas discriminaciones y por ello exigimos un Pacto de Estado que erradique el estigma y la discriminación a causa del VIH y el sida.

HAY QUE DEJAR HUELLA POR LA INVESTIGACIÓN, porque un aspecto fundamental para nuestra calidad de vida es la absoluta certeza de la eficacia de estos tratamientos. Unos tratamientos que controlan el virus hasta el punto de garantizar una carga viral indetectable, lo que implica cosas tan importantes para nosotras como el poder tener hijos de manera natural y, sobretodo, la confianza de saber que si el VIH es indetectable, es intrasmisible. Esto, unido a que cada vez contamos con más estrategias preventivas, nos da la posibilidad de controlar la pandemia y frenar las nuevas transmisiones. Por eso es necesario mantener e incrementar la inversión en investigación, y por ello exigimos un Pacto de Estado que garantice la vida a través de la ciencia.

HAY QUE DEJAR HUELLA POR LA PREVENCIÓN Y LA EDUCACIÓN porque son necesarias campañas específicas para fomentar el sexo más seguro, para erradicar la serofobia y la LGTBfobia que empujan a ocultarse e incrementan la posibilidad de mantener relaciones de riesgo. Las nuevas infecciones por el VIH están aumentando entre gais, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres, personas transexuales, personas migrantes y jóvenes, personas trabajadoras y trabajadores sexuales. Eso supone que los esfuerzos de prevención del VIH deben adaptarse para responder a todas las realidades. Son necesarios programas de reducción de daños en el consumo de drogas, de educación sobre salud sexual, de acercamiento y fomento de la prueba y del diagnóstico precoz del VIH. Es necesario incorporar a las estrategias de respuesta enfoques biomédicos, como el tratamiento como prevención y la profilaxis pre y post exposición.

Porque no podemos esperar que los problemas se resuelvan solos si no trabajamos por ello. Por eso es necesario invertir en prevención y hacer de la educación el vehículo por el que crear una sociedad respetuosa donde el valor de la salud sea una pieza clave para el bienestar común. Por ello exigimos un Pacto de Estado que garantice la inversión en prevención así como un sistema educativo libre de dogmas donde la salud y la sexualidad tengan un espacio principal.

HAY QUE DEJAR HUELLA POR ATENCIÓN SANITARIA UNIVERSAL, porque en el año 2012 se abrió una puerta en nuestro país que destruyó cualquier posibilidad de controlar el avance del VIH. En el año 2012 se aprobó un injusto, vergonzoso e insolidario Real Decreto que excluyó a las personas inmigrantes de la atención sanitaria. A pesar de la presión de las organizaciones que trabajamos en la respuesta al VIH y el sida todavía hay Comunidades Autónomas donde estas personas no pueden acceder al necesario seguimiento médico y a los tratamientos. Es imprescindible un Pacto de Estado que devuelva la universalidad a la sanidad, porque la salud es un derecho humano, no un privilegio. Exigimos la derogación del Real Decreto Ley 16/2012 y que quienes lo aprobaron y aplicaron asuman responsabilidades por todo el daño que han causado.

Hoy, contigo, queremos dejar huella frente al VIH y el sida. Porque cada una y cada uno de nosotros podemos marcar la diferencia. Queremos un Pacto De Estado Frente al VIH, el Sida, el Estigma y la Discriminación. Y para ello nos comprometemos a promover un amplio consenso político en torno a las medidas de respuesta al VIH y sida, tanto en sus aspectos preventivos y clínicos como sociales, para establecer así un marco estable y equitativo de intervención en este ámbito, y que sea considerado una política de estado ante la situación de la infección en nuestro país.
Hay que dejar huella por la prevención, por la educación, por la investigación, por la atención universal, contra el estigma y la discriminación. Dejar huella es participar, es no excluir, es tomar las opciones adecuadas. Es apoyar a quien nos apoya y exigir a quien nos niega. Dejar una huella que cambie vidas depende todas y cada una de las persona que estamos aquí, hacerlo está en nuestras manos. Queremos que la clase política nos escuche, y por eso les exigimos un Pacto De Estado Frente al VIH, el Sida, el Estigma y la Discriminación. Y lo exigimos porque nosotras y nosotros tenemos un Pacto de VIHDA, y vamos a pelear con uñas y dientes porque esa VIDA sea digna para todas y todos.

GRACIAS.

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Son muy buenas las noticias que nos llegan sobre el fin de la pandemia del VIH. Si hace unos días os contábamos que el epidemiólogo de la Escuela de Salud Pública de Harvard (HSPH, en inglés), George R. Seage, decía que gracias a los tratamiento y a la prevención “se puede atisbar un final para el VIH”. Con motivo de la 15ª Conferencia Europea del SIDA que se celebra hasta el 24 de octubre en Barcelona, el jefe del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital Clínic de Barcelona, el doctor Josep María Gatell, afirma que la posibilidad de que exista una vacuna terapéutica será real dentro de unos años, de modo que se podrá controlar la infección por VIH en ausencia de tratamiento antirretroviral.

El desarrollo de vacunas contra el VIH –preventivas y terapéuticas-, es el objetivo marcado en el futuro dentro de la estrategia contra el sida, sin embargo aún se ve lejano que su desarrollo se convierta en una realidad farmacológica.

En el caso de las vacunas terapéuticas, “su objetivo sería conseguir que el tratamiento antirretroviral dejará de administrarse de por vida“, de modo que a un paciente ya controlado, tras varias dosis de la vacuna, se le evite un rebrote de la carga viral. “Hemos avanzado mucho y estamos entre los grupos pioneros del mundo, hay algunos candidatos a vacunas terapéuticas que han llegado ya a humanos y otros que llegarán a estudios en humanos en 2016. La posibilidad de que exista una vacuna terapéutica se ha demostrado, es una posibilidad real dentro de un cierto número de años“, afirma.

Precisamente, en esta vacuna se encuentran trabajando investigadores del proyecto HIVACAT, un consorcio público-privado sin precedentes, que sitúa a España en la primera línea internacional de la investigación desarrollada en este ámbito.

Integrado por el Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa, en el Hospital Universitario Germans Trias i Pujol (Can Ruti) y el Servicio de Enfermedades Infecciosas y Sida del Hospital Clínic de Barcelona, está codirigido por el doctor Bonaventura Clotet, del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, y por el propio Gatell, en el Hospital Clínic.

Ahora bien, en los que respecta a la vacuna preventiva, “la cosa es más complicada y difícil”, advierte. Hace años se pensó que podía ser posible pero se observó que tenía una eficacia muy baja, “desde entonces hay trabajos de investigación básica pero la investigación está atrasada“.

En consecuencia, afirma, “la prevención del VIH para los próximos 5 y 10 años hay que plantearla y programarla con el supuesto de que no tendremos una vacuna preventiva y tendremos que echar mano de las medidas de prevención“.

PRINCIPALES RETOS

Gatell es optimista en cuanto a los retos pendientes en el tratamiento con antirretrovirales, ya que actualmente los tratamientos tienen una administración sencilla y son fármacos bien tolerados; el único obstáculo es que “el tratamiento tiene que durar toda la vida“, de ahí que se le de tanta importancia al desarrollo de una vacuna.

Si acaso entre los retos futuros se encuentra conseguir mejores fármacos; “aunque son cómodos y bien tolerados, todavía tienen algún problema de toxicidad residual y hay que administrarlos cada día”. En su opinión, aún hay un margen de mejora y, quizá, “en dos o tres años”, estaremos hablando de fármacos de liberación retardada que se podrán administrar cada dos o tres meses.

El tratamiento habitual es una combinación de tres medicamentos, pero en los últimos tiempos se han ido acumulando datos, y los tratamientos de mantenimiento podrían reducirse a uno o dos fármacos. La innovación en el desarrollo de antiretrovirales es precisamente uno de los temas que serán tratados dentro del programa científico del Congreso, donde además se presentan los últimos descubrimientos científicos en el terreno de la medicina contra el VIH, así las nuevas Guías Clínicas Europeas para el tratamiento del VIH y la Hepatitis C o la potencial cura del VIH.

Por otro lado, en cuanto a los retos en la detección, Gatell entiende que aún queda trabajo por hacer. “En el mundo occidental se estima que, aproximadamente, una de cada tres personas que están infectadas no lo saben”, por lo tanto, el objetivo es que ese 30 por ciento se diagnostique y se trate de la infección. “Como no lo saben, toman menos precauciones y son responsables de una proporción importante de trasmisiones”, advierte el experto, quien recuerda que este es un problema que existe en España, pero en igual proporción que otros países occidentales como son Suiza, Francia o Reino Unido.

A su juicio, dentro de las estrategias de prevención es importante “hacer aflorar” este porcentaje. Para hacerse una idea, en números absolutos, si en España hay 130.000 personas infectadas por el VIH, 90.000 lo saben y entre 30.000 y 40.000 desconocen que están infectados.

NOVEDADES EN LA PREVENCIÓN

La epidemia sigue expandiéndose y no podrá controlarse a no ser que los esfuerzos en prevención aumenten. En la prevención la base es de trasmisión sexual, “la lucha contra las enfermedades de trasmisión sexual ha sido difícil a lo largo de la historia”, recuerda, y consiste, básicamente, en “pedir a la gente que cambie hábitos sexuales y utilice un mecanismo de barrera como son los preservativos“.

Más allá de ésta medida, considera que sería indispensable detectar a todos los pacientes con VIH. Esta demostrado que si se pone en tratamiento a todos los pacientes infectados, y su carga viral se convierte en indetectable, estos pacientes no pueden transmitir la enfermedad, “aunque tengan prácticas de riesgo”.

Aunque esta medida parece complicada de adoptar, el experto entiende que “si hay voluntad de ponerla en marcha, encontrar a todos los pacientes y concienciar al personal sanitario, se puede avanzar” y, quizá, “del treinta por ciento de afectados que desconocen la enfermedad se puede bajar al 10 por ciento“.

Otra de las novedades en la prevención, también incluida en las nuevas guías y recomendada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), es la profilaxis pre-exposición o PrEP (por sus siglas en inglés) para las personas con alto riesgo de contraer este virus. Los medicamentos de esta profilaxis se deben tomar de manera constante, como una pastilla que se toma a diario, y también se deben usar otros métodos para la prevención del virus, como lo son los condones.

“Esta medida se dirige a grupos pequeños de población pero que tienen un riesgo muy alto de infectarse, básicamente son varones, jóvenes y homosexuales, y consiste en dar antirretroiovirales de manera diaria. La probabilidad de infectarte no es nula pero es muy baja si se cumple el tratamiento”, explica.

Fuente Ragap

General, Historia LGTBI Barcelona, Bonaventura Clotet, Can Ruti, Hospital Clínic, Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa, Josep María Gatell, OMS, PreP, Proyecto HIVACAT, Vacuna, VIH/SIDA

El Tribunal Superior de Londres determinó que el Servicio de Sanidad Pública de Inglaterra (NHS England) financie un fármaco de prevención del VIH, después de que las autoridades sanitarias consideraran que sufragar ese medicamento no era su responsabilidad.

El caso fue llevado ante la justicia británica por una organización benéfica de lucha contra el sida, National Aids Trust, cuando el NHS adujo que no podía asumir la financiación de la profilaxis de pre-exposición (PrEP) para el VIH, un antirretroviral considerado muy efectivo para prevenir la infección por el virus.

El fallo del Tribunal Superior supone una victoria legal para la citada organización contra el sida, que lo considera un “punto de inflexión” en la lucha por frenar la propagación de la enfermedad.

Ese fármaco, que se administra en forma de píldora diaria y tiene un coste mensual de 400 libras (472 euros) por persona, se emplea ya en EEUU, Canadá, Australia y Francia para proteger a las personas que se encuentran en situaciones de mayor riesgo de contagio.

Antes de conocerse la resolución, el NHS England había argumentado que al tratarse de un tratamiento preventivo, la prescripción de PrEP no era su responsabilidad, sino de los servicios de prevención del sida a cargo de las autoridades locales o ayuntamientos.

Además, NHS England había señalado que si daban prioridad a PrEP, existía el riesgo de que los ciudadanos demandaran un acceso similar a otros medicamentos preventivos.

En unas declaraciones a los medios británicos tras conocerse el dictamen de hoy, Michael Brady, director médico de la organización VIH/SIDA Terrence Higgings Trust, indicó que el PrEP ofrece “otra línea de defensa” contra la enfermedad, junto con el empleo de preservativos y los controles médicos regulares.

“Instamos al Gobierno, al NHS England y a las autoridades locales a que hagan que el PrEP sea una prioridad clave en la lucha contra el VIH”, concluyó.

Fuente Agencias

General Londres, Michael Brady, National AIDS Trust, NHS England, PreP, Reino Unido, Tribunal Superior, VIH/SIDA

Si quieres conocer el contenido y/o firmar la petición dirigida a GILEAD, puedes hacerlo en change.org

Diversas entidades internacionales entre las que se encuentra BCN Checkpoint han pedido a la farmacéutica GILEAD que permita que el medicamento que impide de manera preventiva la transmisión del VIH pueda ser incluido como política de sanidad pública mediante una rebaja de su precio.

La profilaxis pre exposición (PrEP), o el uso de medicamentos contra la infección por VIH de manera preventiva, se ha comenzado a utilizar en varios países como método adicional a los tradicionales forma de prevención en los grupos denominados ‘‘clave” por su alta probabilidad de exposición al virus.

En un contexto en el que la prevalencia del virus entre hombres homo y bisexuales no deja de ascender, existen países como Francia que han decidido dispensar la PrEP de manera inminente a estos citados colectivos, entre los que también se encuentran las mujeres trans y los consumidores de drogas por vía parenteral.

Para favorecer que el Estado pueda asumir el coste de los medicamentos sin poner en peligro la sostenibilidad del sistema sanitario, organizaciones como el centro comunitario BCN Checkpoint reclaman que la farmacéutica GILEAD fije un precio para su medicamento Truvada -que ha conseguido enormes índices de efectividad contra la infección– que permita su inclusión como política sanitaria pública.

Los responsables de BCN Checkpoint, otros destacados activistas europeos y reputados médicos como los doctores Bonaventura Clotet y Josep Mª Gatell, han dirigido una carta conjunta al consejero delegado de la farmacéutica Gilead para solicitar una rebaja del precio de Truvada cuando este medicamento se utiliza para la profilaxis preexposición (PrEP). Aquí también puedes leer íntegra la carta remitida a Gilead.

Uno de los argumentos que defienden para este fin es que según sus previsiones, en 2016 se espera el diagnóstico de en torno a 800 nuevas infecciones, algo que según la entidade, se podría evitar con una estrategia de prevención combinada que incluyera la PrEP.

A pesar de que se espera que las autoridades europeas acabarán aprobando el uso de Truvada para hacer PrEP, los firmantes advierten del riesgo de que el precio actual que los responsables de su implementación pongan en duda su coste-efectividad y esto comprometa el impacto positivo que puede tener esta nueva herramienta preventiva.

En palabras de Ferran Pujol, director de BCN Checkpoint:

Sólo conseguiremos un cambio de paradigma en la prevención del VIH si somos capaces de poner en marcha programas de gran alcance para hacer accesible la PrEP a todas aquellas personas en riesgo de infectarse y esto pasa necesariamente por disponer de Truvada a precio de genérico. […] Con el precio actual, la PrEP ya es coste-efectiva cuando se suministra a determinadas personas con riesgo muy elevado de infectarse, pero sólo si la podemos generalizar a todos aquellos que estén en riesgo como son muchos hombres gais, bisexuales, otros hombres que tienen sexo con hombres y mujeres transexuales, conseguiremos reducir la incidencia del VIH a nivel poblacional“.

Hace dos meses, BCN Checkpoint presentó en la 15ª Conferencia Europea del Sida los resultados de un estudio que estima con seguridad el éxito y sostenibilidad de la terapia en determinados perfiles de los sectores poblacionales clave, algo que reduciría el impacto del virus en la ciudadanía en un momento coyuntural en el que se espera el desarrollo de una solución para la epidemia al final de la próxima década.

Francia ha decidido no esperar la aprobación de las autoridades europeas y dispensará la PrEP de forma inminente. Mientras tanto, Catalunya sigue sin disponer de un plan de acción específico para hacer frente al VIH en el colectivo antes mencionado, el más afectado por la epidemia del VIH. La previsión para el 2016 es de 800 nuevas infecciones diagnosticadas, la mayoría de las cuales aún podrían evitarse con una estrategia de prevención combinada que incluyera la PrEP.

Las entidades y personas que a título individual desee adherirse a la carta remitida a Gilead pueden hacerlo pinchando en este enlace a través de Change.org.

BCN Checkpoint es un centro comunitario de detección del VIH y otras ITS para hombres gais, otros hombres que tienen sexo con hombres y mujeres transexuales. Gestionado por la ONG Projectedels NOMS-Hispanosida, fue pionero en España en la introducción de la prueba rápida del VIH y tiene en la innovación uno de sus rasgos distintivos. Su modelo de intervención comunitaria está recomendado por la OMS y el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC) y, a lo largo de los años, ha inspirado la creación de centros similares en toda Europa.

Fuente: por NdP BCN Checkpoint / Redacción chueca y Ragap

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