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Los tratamientos integrales trans, defendidos en un foro clínico de identidad de género

Lunes, 18 de junio de 2018

cartel_home“La cuestión bioética es más peliaguda en menores de edad”, que aunque “son tratados desde el punto de vista clínico, no pueden ser intervenidos quirúrgicamente”

Cien profesionales nacionales y extranjeros se han reunido esta semana en Valencia en el I Foro clínico de identidad de género y últimos avances en cirugía trans, un encuentro científico en el que se ha puesto valor la importancia de compartir conocimientos y experiencias para tratar de forma integral la atención clínica a las personas transexuales.

La conferencia inaugural, a cargo de los doctores Preecha Tiewtranon y Sutin Khobunsongserm, ha versdado sobre las técnicas quirúrgicas de vaginoplastia y la corrección de complicaciones, que han sido tratadas desde una vertiente socioeconómica y técnica, respectivamente, con el fin de reflejar su evolución y el reconocimiento de la transexualidad.

Bajo el lema ‘En transexualidad sumamos todos‘, este encuentro ha acogido entre los días 14 y 15 de junio un programa de mesas y talleres en el que participan profesionales como la doctora Esther Gómez, psiquiatra y coordinadora de la Unidad de Identidad de Género en el Hospital Clínic de Barcelona, que ha destacado, que uno de los principales retos es aumentar el número de cirugías trans porque “todavía son muy escasas con respecto a la demanda”, una mejora en la atención “en cuanto a las listas de espera” y una atención integral en “la demanda sobre aspectos reproductivos”.

Por su parte, la doctora Isabel Esteva, del servicio de Endocrinología y Unidad de Transexualidad e Identidad de Género del Hospital Regional Universitario de Málaga, ha reivindicado que “se están dando pasos atrás a pesar de lo que parece”, ya que debido a que la estructura está “descentralizada, cada profesional va a ver pocos casos y de distintas situaciones y no va a tener un visión de conjunto de qué se le ofrece a cada grupo”.

Esteva ha asegurado asimismo que “la cuestión bioética es más peliaguda en menores de edad”, que aunque “son tratados desde el punto de vista clínico, no pueden ser intervenidos quirúrgicamente”. Respecto a adultos, ha indicado que “debe ser informado” porque a veces “tienen una identidad no definida que hay que estudiar”.

Sobre estos casos, ha considerado que “si alguien te pide que le hagas algo que no está aprobado en las guías recomendadas o en el código deontológico”, el profesional “no tienen la obligatoriedad de tratarlo”, algo que “también defienden”, según apunta, los juristas.

Por su parte, Joana Cabrera, médico de atención primaria y activista LGTB, ha señalado a EFE la importancia de que estos encuentros sean “más biopsicosociales que clínicos”, para hablar de la atención sanitaria de las personas trans y poner en común conocimientos de cara a la investigación.

Ha relatado que del foro se desprende la existencia de “dos posturas claras”: una “institucionalizada, ligada a cómo se ha funcionado hasta ahora con unidades de identidad de género y basándose en protocolos internacionales” que ha sido “cuestionado por movimientos políticos y sociales”.

La segunda postura, según ha subrayado, defiende que la identidad de género “no es algo que haya que avalar”, sino que es “un derecho”, y ha manifestado que en los cambios de corporalidad en las experiencias trans vividas puede haber un acompañamiento médico y clínico para vigilar que no haya efectos negativos en la salud, pero no “desde un punto de vista paternalista” sino “desde el principio de autodeterminación” de cada persona.

Fuente Cáscara Amarga

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Cataluña implantará un modelo de atención sanitaria a las personas trans que destierra la necesidad de diagnosticar “trastorno” alguno

Jueves, 27 de octubre de 2016

presentacion-nuevo-modelo-asistencia-trans-cataluna-300x173Solo dos días después de la celebración del Día Internacional por la Despatologización de la Transexualidad, el Departamento de Salud de la Generalitat de Catalunya ha presentado el que será su nuevo modelo de atención sanitaria a las personas trans, que elimina la necesidad de un diagnóstico clínico de “disforia de género” para acceder a las diferentes prestaciones asociadas al proceso de transición. Un nuevo modelo que la Generalitat considera “pionero en Europa” y del que el consejero de Salud, Antoni Comín, ha declarado sentirse especialmente orgulloso.

El nuevo modelo (puedes descargar aquí sus líneas maestras) ha sido consensuado entre el Departamento de Salud, la Plataforma Trans*forma la Salut (que engloba a siete colectivos trans de Cataluña) y profesionales sanitarios que atienden las necesidades de las personas trans. Se trata de un modelo que “se centra en las necesidades y las expectativas de la persona trans, su autodeterminación, su autonomía y en un proceso de decisiones compartidas”. No será necesario definir ni justificar la identidad de género, y será la propia persona trans la que fijará hasta dónde quiere llevar su tratamiento.

La puerta de entrada al sistema ya no será la Unidad de Identidad de Género del Hospital Clínic, sino unas denominadas “Unidades Tránsito” que se localizan en el nivel de Atención Primaria. La primera de ellas, que de hecho fue puesta en marcha en el año 2012 como una iniciativa que buscaba desmarcarse del “modelo tradicional” de atención a las personas trans, se ubica en el Centro de Atención Primaria Manso de Barcelona, y cuenta, además de médico de familia, con ginecólogo, enfermera, psicólogo, trabajador social y administrativo. Las siguientes se irán creando de forma progresiva en función de la demanda y una vez que se cuente con suficientes profesionales formados en este área. Cualquier equipo de Atención Primaria y Salud Comunitaria de Cataluña podrá derivar a la unidad territorial que le corresponda a las personas transexuales cuando estas soliciten asesoramiento sobre el proceso de transición, el deseo de iniciarlo o bien problemas de salud atribuibles al mismo, o al tratamiento hormonal.

Estas unidades, como parte de Atención Primaria, serán las encargadas de derivar a otros especialistas (endocrinólogo, cirujano plástico, salud mental, etc.) solo cuando sea necesario. En el caso de los procedimientos quirúrgicos más complejos, el Departamento de Salud de la Generalitat seguirá no obstante contando con la experiencia acumulada por los profesionales del Hospital Clínic, aunque no descarta extender esta actividad a otros centros hospitalarios en función de las necesidades. En este sentido, la sanidad pública catalana ofertará en su cartera de servicios la mastectomía, histerectomía, anexectomía, faloplastia y metaidoioplatia para los hombres, y la vaginoplastia, mamoplastia, orquiectomía y cricoidectomía para las mujeres. También atenderá la solicitud de preservación de material genético (tejido ovárico y gametos) y permitirá el acceso al tratamiento bloqueante y hormonal en las diferentes fases de desarrollo puberal en los menores.

Nac Bremón, representante de la plataforma Trans*forma la Salut, se ha mostrado satisfecho durante la presentación del nuevo plan, pero ha insistido en que el Departamento de Salud cierre la Unidad de Identidad de Género del Hospital Clínic, que según sus palabras “ha dejado un camino muy oscuro difícil de olvidar”. El director del Clínic, Josep Maria Campistol, que se encontraba presente, ha pedido de hecho la palabra para pedir disculpas a las personas que se hayan sentido maltratadas por la unidad y ha mostrado su apoyo al nuevo modelo. El consejero de Salud, Antoni Comín, ha respondido por su parte que ninguna persona trans será tratada donde no quiera, pero ha defendido al mismo tiempo el conocimiento de los profesionales del Hospital Clínic a hora de hacer las intervenciones quirúrgicas.

El nuevo modelo incluye la creación de una comisión de seguimiento, en la que participarán representantes del colectivo trans, y que evaluará periódicamente su funcionamiento y propondrá las correspondientes mejoras.

Un modelo que debe mejorar la actual situación

Se trata, sin duda, de una excelente noticia, que una vez más pone a Cataluña a la vanguardia de España. Por desgracia, el nuevo modelo se refiere solo a la atención sanitaria, en la que Cataluña tiene competencias. La rectificación registral de sexo, para la cual sigue siendo necesario el diagnóstico de “disforia de género”, es sin embargo competencia estatal, por lo que la situación no cambiará hasta que los grupos políticos del Congreso de los Diputados se pongan de acuerdo en actualizar la ya anacrónica ley de identidad de género de 2007.

Habrá que ver, en cualquier caso, cómo se despliega ahora el nuevo modelo y si se le dota de los recursos suficientes. Valga un dato: según recoge La Vanguardia, en el Hospital Clínic hay en este momento 155 personas en lista de espera para someterse a una vaginoplastia y otras 98 para someterse a mastectomía, algunas desde hace más 6 años. Lo cierto es que por mucho cambio de modelo que se haga difícilmente va a suponer una mejora significativa si no se le dota de recursos suficientes, tanto en el nivel de Atención Primaria como Especializada.

Fuente Dosmanzanas

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Barcelona: una concentración en recuerdo de Alan reclama el despliegue efectivo de la ley catalana contra la LGTBIfobia

Miércoles, 3 de febrero de 2016

concentración-Plaça-Sant-Jaume-contra-acoso-por-LGTBIfobiaMás de 300 personas se congregaron este miércoles en la Plaça Sant Jaume de Barcelona para denunciar el acoso por LGTBfobia y reclamar que se despliegue de una vez, y lo haga con contundencia, la avanzada ley catalana contra la LGTBIfobia.

El desencadenante inmediato de la protesta ha sido el trágico suicidio de Alan, el adolescente transexual que se quitó la vida el pasado 24 de diciembre al no poder soportar la presión que sufría por parte de su entorno escolar. Y ello a pesar de que acababa de ver oficialmente reconocida su identidad masculina en el Documento Nacional de Identidad y de contar con el apoyo de su familia, lo que demuestra una vez más la extrema vulnerabilidad de las personas transexuales menores de edad.

Su muerte, que ponía sobre la mesa la necesidad de actualizar las leyes en materia de transexualidad (como por ejemplo la diputada madrileña Carla Antonelli reclamó en un artículo difundido, entre otros medios, en dosmanzanas), desató una remarcable reacción social que se acompañó de concentraciones en muy diversos puntos de la sociedad española. Pasado ya más de un mes, colectivos lGTB catalanes quisieron el pasado miércoles volver a recordar a Alan para que la tragedia no se pierda en el olvido y para reclamar que de una vez las instituciones desplieguen con todo su potencial y hagan efectiva la ley 11/2014 contra la LGTBIfobia aprobada por el Parlamento catalán hace ya casi año y medio. Uno de sus puntos, recogido en el artículo 12.6, afirma por ejemplo que “debe velarse por la concienciación y la prevención de la violencia por razón de orientación sexual, identidad de género o expresión de género y ofrecer mecanismos a los centros para que detecten situaciones de discriminación o exclusión de cualquier persona por las dichas razones. En este sentido, debe promoverse el desarrollo efectivo de planes de convivencia con un especial énfasis en las medidas de prevención y de actuación contra el acoso de que pueden ser objeto las personas LGBTI en el medio escolar”.

Según recoge la crónica de La Directa (de la que tomamos también la foto del acto) en la concentración tomaron la palabra, por ejemplo, Verónica, una mujer trans a la que la Unidad de Género del Hospital Clínic de Barcelona ha denegado una vaginoplastia por el hecho de ser de edad “avanzada” (tiene 52 años) y disponer de pocos recursos económicos. “He encontrado más transfobia en las instituciones públicas que en la calle”, se lamentaba. Un grupo de niños y niñas trans, cuyas familias forman parte del colectivo Chrysallis, leyeron en voz alta varios puntos de la ley  11/2014. Chrysallis denuncia, por ejemplo, la ausencia de protocolos para abordar el acoso por a estos menores en los centros escolares de Cataluña, así como la escasa o nula formación de los profesores en este área. La concentración terminó con la lectura de un manifiesto por parte de la escritora Isabel-Clara Simó y del cantante Gerard Quintana, seguido por un minuto final de silencio en memoria de Alan.

No bastan leyes, hay que desarrollarlas y aplicarlas

El mismo miércoles, en Reus, la nueva consejera de Educación, Meritxell Ruiz, declaraba que la lucha contra el acoso es una de las prioridades de nuevo gobierno catalán, asegurando que sí existe ya un protocolo en los centros educativos. Protocolo que el portavoz del Observatorio contra la Homofobia, Eugeni Rodríguez, asegura no conocer. “Las entidades no lo hemos visto, ni lo hemos trabajado, y tampoco lo han hecho los colegios”, declaraba Rodríguez, que reclamaba también un teléfono específico de atención a las denuncias por LGTBIfobia, que hasta el momento se están derivando al 012, atendido por personas específicamente formadas.

Una vez más, como ya hemos recogido en otras ocasiones (por ejemplo, en relación a la ley integral de transexualidad de Andalucía) se pone de manifiesto que no solo basta con aprobar leyes: es necesario desplegarlas con el adecuado desarrollo reglamentario, dotarlas materialmente y asegurar que se implementen de forma efectiva. Mientras ello no se haga, un buen texto legal, pero que solo recoge principios e indicaciones generales, puede acabar convertido en papel mojado.

Fuente Dosmanzanas

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Alan, un adolescente transexual se suicidó en Barcelona tras sufrir acoso escolar

Lunes, 28 de diciembre de 2015

IMG_20151227_191804Alan fue uno de los primeros en Cataluña a los que un juez autorizó a cambiar su nombre en el DNI, hace tan solo unos días.

La asociación Chrysallis, que agrupa a familias de menores transexuales, ha anunciado este viernes a través de su página web del suicidio de Alan, un menor de 17 años. Esta asociación atribuye el suceso a “la presión e incomprensión en el ámbito escolar”. El menor fue uno de los primeros en Cataluña a los que, a principios de mes, un juez autorizó a cambiar su nombre en el DNI y en los documentos oficiales, después de un proceso en el que contó con el apoyo de su familia.

Terrible noticia la que hemos conocido el pasado día de Navidad. Alan, un chico transexual de Barcelona, se quitó la vida este jueves, 24 de diciembre, al no soportar la presión que sufría por parte de su entorno escolar. Tenía 17 años y acababa de ver oficialmente reconocida su identidad masculina en el Documento Nacional de Identidad.

Alan contaba con el apoyo de su familia, pero no ha sido suficiente. Según informa Chrysallis  en su comunicado, ha sido la madre del menor quien ha informado del suceso a la asociación: “Siento en el alma tener que dar esta terrible y triste noticia. Nuestro hijo Alan se quitó ayer su corta vida de 17 años. No pudo con la presión de la sociedad y nos ha dejado para siempre. Muchas gracias por todo vuestro apoyo recibido”, comunicaba su madre a Chrysallis (Asociación de Familias de Menores Transexuales).

Por su parte, y ante el suicidio de Alan, la asociación Chrysallis culpa a las administraciones de lo ocurrido y ha escrito en su página web que “no hay palabras para acompañar este dolor ni para expresar la indignación, frustración y vergüenza ante unas administraciones que nunca llegan a tiempo, que van siempre por detrás de las necesidades de la infancia y adolescencia transexual”. El comunicado de esta asociación que agrupa a familias de menores transexuales concluye indicando que “desde Chrysallis seguiremos luchando para que la sociedad respete a nuestras hijas e hijos, pero a Alan ya no le servirá”.

Alan había sufrido acoso escolar debido a su condición transexual, un acoso que lo sumió en una depresión por la que llegó a ser ingresado en el Hospital Clínic de Barcelona. Cambió de centro, pero siguió viviendo situaciones de acoso. De hecho la familia y el equipo directivo del nuevo instituto tenían ya prevista una reunión para abordar la situación tras las vacaciones de Navidad.

alan_transexualSe da la circunstancia de que Alan acababa de ver reconocida legalmente su identidad masculina gracias a una decisión judicial. Era uno de los dos primeros menores que lo conseguían en Cataluña, una noticia de la que la prensa catalana se hacía eco hace un par de semanas. En toda España lo han conseguido solo una veintena de menores. Y es que la ya obsoleta ley de identidad de género española sigue excluyendo a los menores de la posibilidad de modificar sus datos registrales sin la intervención de un juez.  Y para los mayores de edad sigue contemplando como requisito un diagnóstico de “disforia de género” y exigiendo (con algunas excepciones) dos años de tratamiento hormonal.

“Esta era la primera Navidad que vivía de acuerdo a su identidad, la primera en la que celebrar un DNI recién estrenado, la primera en la que habría fiesta en casa desde hacía muchos años pero, trágicamente, ha resultado ser la última. La presión e incomprensión en el ámbito escolar han podido con Alan y esta noche ha decidido dejar de caminar entre nosotrxs”, expresa Chrysallis en su página web. “Desde Chrysallis seguiremos luchando para que la sociedad respete a nuestras hijas e hijos, pero a Alan ya no le servirá”, añade la principal asociación española de familias de menores transexuales.

Ojalá el suicidio de Alan fuese el último. Mucho nos tememos que no será así. Pero lo que desde luego no puede demorarse más es la aprobación de un marco legislativo que aborde con realismo y sin prejuicios la realidad de los menores trans y permita luchar más eficazmente contra la transfobia que deben soportar. No es casualidad que hoy también nos hiciéramos eco de cómo un instituto de Murcia se niega a reconocer la identidad de otro adolescente trans y no le permite usar los vestuarios masculinos…

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ALAN_CONCENTRACION-e1451154739746Ayer domingo, 27 de diciembre, se realizaron  concentraciiones silenciosas en distintos puntos de España como respuesta al suicidio de Alan. Bajo el lema “La Transfobia NOS mata” y con el hashtag #YoTambienSoyAlan las concentraciones se realizaron, en las siguientes ciudades:

– Barcelona. 17:00h. Plaza Sant Jaume.  Se leyó un manifiesto al que es posible adherirse.

– Madrid. 17:00h. Plaza Pedro Zerolo (antes Vázquez de Mella).

– Las Palmas. 16:00h. Faro de Maspalomas.

– Donosti. 17:00h. Jardines de Alderdi Eder.

– Burgos. 17:00h. Plaza Mayor.

– Sevilla. 17:00h. Plaza Nueva.

– Zaragoza. 17:00h. Plaza España.

– Valencia. 20:00h. Plaza de la Virgen.

Todas las familias que forman Chrysallis agradecen  la difusión y asistencia, así como los esfuerzos compartidos de otros colectivos que nos están apoyando en la tarea de elevar la voz y la memoria de Alan.

Juntxs somos más fuertes.

#YoTambienSoyAlan

Fuente Chrysallis/Dosmanzanas/Cáscara Amarga

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